高密度脂蛋白(HDL)主要在肝脏和小肠合成,也可来自乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的分解产物。机体细胞可以摄取胆固醇,也可释放胆固醇。HDL一方面可以使血浆中的胆固醇转移到肝脏,部分转化为胆汁酸而排出体外;另一方面,HDL颗粒小,结构致密,能自由进出动脉壁,可以清除积存于血管壁内的胆固醇,且不向组织释放胆固醇,具有将组织中胆固醇转移出来的功能,所以它被认为是抗动脉粥样硬化的保护因子,高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-胆固醇)被认为是好的胆固醇。
研究表明:人群中HDL一胆固醇含量wto.9毫摩尔/升者,冠心病的发病率是>1.69毫摩尔/升者的8倍。HDL一胆固醇含量每降低0.026毫摩尔/升,患冠心病的危险性就会增加2%~3%。有40%的冠心病患者胆固醇水平并不高,而HDL含量却大大低于正常人。绝经期接受雌激素治疗的妇女,血中HDL可以增高,冠心病的发生率随之降低,因而HDL浓度上升对人体是有益的。
高密度脂蛋白(HDL),也是可通过超速离心方法分离出来的一种血液脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。HDL是由多种物质组成,如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白,然后,再测定其中的胆固醇,即为高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),这是最为准确的测定HDL-C的方法。
不过,目前医学上常采用比较简便且省钱的免疫化学沉淀方法,直接测定HDL中的胆固醇(HDL-C)。HDL-C是临床检验的指标,它代表了血液中HDL的水平。近来,众多的科学研究证明,HDL是一种独特的脂蛋白,具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”,并运输到肝脏进行代谢清除。因此,HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。
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